目的 分析双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者的认知功能损伤特征和发生率.方法 采用中文版精神分裂症认知功能评估成套测验[Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia(MATRICS) Consensus Cognitive Battery,MCCB]评估双相障碍Ⅱ型抑郁发作组(n=124)及健康对照组(n=124)的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域的认知功能,采用协方差分析比较2组认知功能的差异,并进一步分析低于标准值1、1.5和2个标准差下各认知领域受损的数量及百分比,采用Sperman相关分析患者认知功能得分与临床症状特征的相关性.结果 (1)双相障碍Ⅱ型抑郁发作组的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域和MCCB总分均低于健康对照组(P＜0.01);患者词语学习、推理与问题解决能力与发作次数呈负相关(r =-0.212,P=0.018;r =-0.183,P=0.042);(2)以低于标准值1.5和2个标准差计算时,分别有79.84％(99/124)和92.74％(115/124)的健康对照者未表现出认知功能损伤,各认知领域损伤发生率分别为2.42％～6.45％和0～4.84％;(3)以低于标准值1.5和2个标准差计算时,双相障碍Ⅱ型抑郁发作组有33.06％(41/124)和14.52％(18/124)至少2个及以上的认知领域受损,各认知领域损伤发生率分别为9.68％～24.19％和3.23％～15.32％,其中视觉学习损伤发生率为12.90％、工作记忆和社会认知领域损伤的发生率为24.19％.结论 双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者存在广泛而多维度的认知功能领域损伤,发生率较高,以工作记忆、视觉学习和社会认知损伤更为突出;且发作次数越多,词语学习及推理与问题解决能力越差.
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