多巴胺与精神分裂症药物治疗机制研究进展

摘要

精神分裂症与中枢多巴胺功能紊乱高度相关,绝大部分抗精神病药通过拮抗多巴胺D2受体改善症状.精神分裂症患者对多巴胺具有高反应性,且精神分裂症发病机制与中脑边缘系统关系密切,背侧纹状体的功能障碍可能是导致精神分裂症症状的首要因素.大部分抗精神病药针对中脑边缘系统的多巴胺通路,相比于第1代抗精神病药,非典型(第2代)抗精神病药显著降低锥体外系副反应,而新研发的抗精神病药具有更多的作用靶点和更精确的分子途径.抗精神病药对多巴胺D2/D3受体占有率与改善症状减轻药物不良反应有关,针对疾病的病理生理机制如何设计出更可靠有效的治疗药物,仍需进一步探索与研究.