营养风险筛查指导下进行营养支持治疗对出血性脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况及康复进程的影响

摘要

目的观察营养风险筛查（NRS-2002）对出血性脑卒中伴吞咽障碍患者营养状况及康复进程的影响。方法选取2018年6月至2020年11月丽水市中心医院收治的出血性脑卒中伴吞咽障碍患者88例为研究对象, 按照随机数字表法分成对照组和观察组各44例。对照组参照指南进行常规治疗;观察组在对照组的基础上在NRS-2002指导下进行营养支持疗法。两组疗程为4周。比较两者吞咽功能洼田饮水试验评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、临床疗效以及营养状况。结果治疗后, 两组洼田饮水试验和NIHSS评分均显著降低, 差异均有统计学意义（t=9.393、5.998、25.851、21.136, 均P＆0.01）, 观察组治疗后洼田饮水试验和NIHSS评分均显著低于对照组[（2.57±0.30）分比（4.16±0.49）分、（8.93±1.01）分比（15.83±2.03）分], 差异均有统计学意义（t=18.357、20.186, 均P＆0.01）;观察组总有效率为93.18%, 显著高于对照组, 差异有统计学意义（χ2=4.162, P＆0.05）;治疗后, 两组血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平均明显升高, 差异均有统计学意义（t=2.551、4.088、2.600、7.239、7.540、8.684, 均P＆0.01）, 观察组治疗后血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平均显著高于对照组, 差异均有统计学意义（t=5.104、3.439、6.024, 均P＆0.01）。结论 NRS-2002指导下进行营养支持治疗可有效改善出血性脑卒中患者的吞咽障碍、神经功能以及营养状况。