美托洛尔联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者脂代谢、血管内皮功能和炎性因子的影响

摘要

目的探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者脂代谢、血管内皮功能和炎性因子的影响。方法选择东阳市人民医院2015年1月至2018年12月收治的原发性高血压患者80例, 按照随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。在常规治疗的基础上, 对照组患者给予阿托伐他汀钙治疗, 观察组给予阿托伐他汀钙联合美托洛尔治疗。两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效, 治疗前后收缩压、舒张压、脂代谢、血管内皮功能和炎性因子变化。结果观察组总有效率（92.50%, 37/40）高于对照组（70.00%, 28/40）（χ2=6.646, P＆0.05）;观察组治疗后收缩压为（123.15±7.89）mmHg、舒张压为（75.52±3.89）mmHg, 均低于对照组的（134.29±10.31）mmHg、（82.31±4.04）mmHg（t=5.427、7.657, 均P＆0.05）;观察组治疗后高密度脂蛋白胆固醇为（1.65±0.15）mmol/L, 高于对照组的（1.34±0.14）mmol/L, 而低密度脂蛋白胆固醇为（3.20±0.28）mmol/L、甘油三脂为（1.02±0.17）mmol/L、总胆固醇为（3.35±0.37）mmol/L, 均低于对照组的（3.78±0.32）mmol/L、（1.43±0.14）mmol/L和（4.42±0.32）mmol/L, 差异均有统计学意义（t=9.555、8.627、11.775、13.834, 均P＆0.05）;观察组治疗后血清一氧化氮[（69.74±5.46）nmol/L]高于对照组[（57.87±3.67）nmol/L], 而内皮素1[（56.48±5.49）mg/L]低于对照组[（73.24±7.18）mg/L], 差异均有统计学意义（t=11.411、11.728, 均P＆0.05）;观察组治疗后血清C反应蛋白[（1.18±0.23）mg/L]、肿瘤坏死因子α[（0.63±0.18）μg/L]、白细胞介素6[（84.35±17.28）ng/L]均低于对照组[（1.64±0.45）mg/L、（1.23±0.26）μg/L、（128.43±19.86）ng/L]（t=5.757、12.000、10.590, 均P＆0.05）。结论美托洛尔联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者临床疗效明显, 且可改善患者脂代谢和血管内皮功能, 减轻炎性反应。