血浆B型利钠肽联合Tei指数检测在介入术前先天性心脏病患儿左室功能评估中的价值

摘要

目的探讨血浆B型利钠肽（BNP）与Tei指数联合检测在评估介入术前先天性心脏病患儿左室功能中的价值。方法选取2017年4月至2019年4月在中山市大涌医院、中山市博爱医院准备接受介入治疗的先天性心脏病患儿60例为观察对象, 按照美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级法分为心功能Ⅰ级组和心功能Ⅱ级组, 每组30例。另外选择同期健康儿童30例作为健康对照组。比较不同组别儿童血浆BNP浓度、左室射血分数（LVEF）及左室Tei指数的差别, 探讨其与心功能的相关性, 同时对血浆BNP浓度与Tei指数的相关性进行分析。结果心功能Ⅱ级组血清BNP浓度[（6.8±1.2）ng/L]、左心室Tei指数（0.63±0.08）均高于心功能Ⅰ级组[（5.4±1.3）ng/L、（0.48±0.11）], 差异均有统计学意义（t=1.92、3.01, 均P＆0.05）, 且两组均明显高于健康对照组[（3.7±1.5）ng/L、（0.33±0.09）], 差异均有统计学意义（t=2.14、2.28、4.19、6.14, 均P＆0.05）;另外心功能Ⅱ级组LVEF明显低于心功能Ⅰ级组（t=5.00, P＆0.05）, 且两组LVEF均显著低于健康对照组（t=10.32、4.51, 均P＆0.05）。随着心功能不全严重程度的增加, BNP及Tei指数逐渐升高（F=3.054、3.491, 均P＆0.05）, LVEF值逐渐下降（F=12.500, P＆0.05）。同时直线相关性分析结果显示, 血浆BNP浓度与左心室Tei指数具有良好的正相关关系（r=0.69, P＆0.01）。结论血浆BNP联合Tei指数检测能够迅速准确的评估介入术前先天性心脏病患儿左室功能, 作为临床检测的敏感指标, 具有临床推广价值。