超声检查对妊娠初期胎儿中枢神经系统畸形诊断价值研究

摘要

目的探讨超声检查对妊娠初期胎儿中枢神经系统（Central nervous system, CNS）畸形的诊断价值。方法选取2017年1月至2018年1月在温州市中西医结合医院经超声检查诊断的妊娠初期CNS畸形胎儿190例进行研究, 对超声检查妊娠初期胎儿CNS畸形的诊断价值进行分析。结果在190例妊娠初期胎儿中有184例得到了满意的头胸部正中矢状切面、侧脑室的水平横切面, 脊柱的长轴切面, 小脑及后颅窝池的切面, 在这184例中得到的1l～11+6周显示率为93.33%, 得到的12～12+6周显示率为97.20%, 得到的13～13+6周显示率为97.06%。对不同孕周的CNS超声检查的显示率进行比较, 差异无统计学意义（χ2=0.981, P＆0.05）。妊娠初期诊断CNS畸形胎儿6例中有3例同时合并其他畸形其中1例考虑Cantrell五联症伴CNS畸形, 1例左侧膈疝、右移心, 1例正中唇腭裂、单心房室伴肺动脉闭锁、双侧桡骨缺失;此外有4例胎儿的胎儿颈项透明层值大于3 mm。妊娠初期诊断胎儿CNS畸形的特异度为100.00%, 敏感度为85.71%, 特异度为100.00%, 阳性预测值为99.46%。结论采用超声检查进行妊娠初期胎儿CNS畸形的诊断, 可以提高确诊率, 具有较高的临床应用价值。