四脑室CT观测在重型脑损伤中的临床价值

摘要

目的研究重型颅脑损伤继发四脑室狭窄的临床价值。方法对220例重型颅脑损伤并发小脑幕裂孔下疝病例进行回顾性分析。四脑室按有无缩窄分两组各110例进行对比分析。结果CT上220例均有中线结构偏移,中脑变形、移位,中脑周围池狭窄、闭塞。其中四脑室缩窄组110例,双瞳孔散大有103例,82例进行开颅减压手术,死亡84例（76.36%）。四脑室正常组110例,均有单侧瞳孔散大,102例手术,死亡37例（33.64%）。两组病例的病死率统计学比较差异有显著意义（χ2=42.32,P＜0.05）。结论第四脑室闭塞或狭窄提示为小脑幕裂孔下疝晚期,是脑疝急剧加重的重要征象。