儿童非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹的肌电图及流行病学研究

摘要

目的了解近年来儿童非脊髓灰质炎肠道病毒感染（非脊灰）所致急性弛缓性麻痹（AFP）的肌电图和流行病学特点。方法采用描述流行病学方法对枣庄地区于2001年1月至2006年12月收治的382例非脊灰急性弛缓性麻痹（非脊灰 AFP）患儿进行分析,综合肌电图表现特点。粪便标本送省级脊髓灰质炎实验室,采用 WHO 推荐的 RD、Hep-2、L20B 三种细胞分离病毒。结果382例 AFP 病例中273例（71%）送检标本未发现脊髓灰质炎病毒（PV）野毒株。肌电图检查216例（57%）,21例运动神经传导速度（MCV）轻度减慢伴复合肌肉动作电位（CMAP）降低,占10%。其余 MCV 基本正常。感觉传导速度（SCV）及感觉神经动作电位（SNAP）基本正常。针极肌电图检测静息期65例可见少量正尖波、纤颤波,占30%;195例大力收缩期见运动单位数量不同程度减少,占90%。157例轻收缩期运动单位宽大.占73%。AFP 好发于2～4岁儿童。病程1～2周,发病60 d 后极少有麻痹残留。农村发病人数高于城市。结论近年来 AFP 发病率升高。绝大多数为非脊灰 AFP;多数为单侧下肢弛缓性麻痹,无明显感觉缺失;肌电图除外肌源性疾病,支持脊髓前角病变;预后良好。