甲基泼尼松龙联合大剂量丙种球蛋白治疗重症大疱性皮肤病疗效观察

摘要

目的观察甲基泼尼松龙联合大剂量丙种球蛋白（IVIg）治疗重症大疱性皮肤病的临床效果及安全性。方法 51例重症大疱性皮肤病患者在知情同意情况下,按数字表法随机分为对照组（26例）和观察组（25例）,对照组给予甲基泼尼松龙治疗,观察组在此基础上联合应用大剂量注射用IVIg,观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组住院天数（15.6±6.2）d、激素用量（87.6±13.7）mg、激素减量时间（8.6±2.4）d,明显低于对照组的（23.1±6.3）d、（105.3±16.4）mg、（13.8±4.1）d（t=2.771、3.102、3.219,均P＜0.05）;观察组总体有效率为96.0%明显高于对照组的84.6%（χ~2=6.248,P＜0.05）;观察组治疗起效时间和皮损明显消退时间分别为（8.9 ±2.4）d、（17.6±3.7）d,均明显低于对照组的（13.1±3.8）d、（23.6±5.1）d,两组间比较差异均有统计学意义（t=2.893、3.347,均P＜0.05）。观察组发生并发症5例低于对照组的9例（χ~2=5.245,P＜0.05）。结论甲基泼尼松龙联合IVIg治疗重症大疱性皮肤病可以缩短病程、减少并发症发生率、提高治疗有效率,值得临床推广。