丙泊酚联合异氟烷麻醉与丙泊酚联合芬太尼麻醉在小儿外科麻醉中的效果比较

摘要

目的探讨丙泊酚联合芬太尼麻醉在小儿外科患儿麻醉中的应用效果。方法按照随机数字表法将52例接受外科手术治疗的患儿随机分为研究组和对照组,其中研究组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,而对照组则采用丙泊酚联合异氟烷麻醉,观察并比较两组患儿在入室后各时段血流动力学（SBP、HR）变化情况,记录静脉停药后两组患儿的呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、离开恢复室时间及有无躁动、哭闹。结果诱导前两组患儿SBP、HR等血流动力学差异无统计学意义（t=0.27、0.12,均P＞0.05）;诱导后两组SBP、HR均有所下降,但是两组在诱导后、插管时及拔管时等各时段血流动力学变化差异并无统计学意义（t=0.64、0.42、0.51、0.39、0.32、0.33,均P＞0.05）。研究组患儿在术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及离开恢复室时间与对照组相比均明显缩短,且差异具有统计学意义（t=7.02、8.64、11.02、12.21,均P＜0.05）。另外,研究组患儿中在术后明显躁动、哭闹发生率较对照组明显减少,且差异具有统计学意义（χ~2=4.20,P＜0.05）。结论当芬太尼复合丙泊酚持续泵注进行小儿外科手术时,其在术后恢复情况方面要优于丙泊酚+异氟烷静吸复合全麻,不但可以缩短患儿术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及离开恢复室时间;而且还能更好地稳定术中的呼吸和循环,满足了手术和麻醉的要求。