苏芬太尼与芬太尼对小儿全身麻醉诱导期血流动力学及应激反应的影响比较

摘要

目的比较苏芬太尼与芬太尼对小儿全身麻醉（全麻）诱导期血流动力学和应激反应的影响。方法将78例行择期手术治疗的患儿按数字表法随机分为苏芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）,各39例。在麻醉诱导期,苏芬太尼组给予舒芬太尼0.3μg/kg,芬太尼组给予芬太尼3μg/kg。观察并记录患者麻醉诱导前2 min（TO）、插管后即刻（T1）、插管后1 min（T2）、插管后3 min（T3）、插管后5 min（T4）各时间点的平均动脉压、心率、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）的变化情况。结果与T0比较,两组患者T1T4各时间平均动脉压、心率均有不同程度的升高（均P＜0.05）;同时间点相比时,F组平均动脉压、心率的升高程度均明显高于S组（均P＜0.05）。在T1T4各时间点,F组患者NE、E、Cor的浓度均高于T0及同时间点S组的浓度（均P＜0.05）;S组患者各时间点NE、E、Cor浓度的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论苏芬太尼能有效抑制小儿全麻诱导期的应激反应,具有更稳定的血流动力学效应。