不同时间应用重组人促红细胞生成素对早产儿贫血治疗效果的影响

摘要

目的探讨不同时间应用重组人促红细胞生成素（EPO）对早产儿贫血治疗效果的影响。方法将80例早产儿按照抽签法随机均分为A、B、C、D四组,每组各20例,四组早产儿自出生第1周起口服维生素E、元素铁及叶酸片,于第4周注射维生素B12。分别于发现血红蛋白（Hb）下降后第1周、2周、3周、4周开始给予EPO治疗,每周200 IU/kg皮下注射,隔天1次,每周分3次使用;同时每天口服铁剂5 mg/kg,维生素E 25 mg,维生素C 25 mg。分别于治疗前及治疗后2周、4周、6周,测定红细胞比容（HCT）、Hb、血清铁（SI）、网织红细胞（RET）,并均于4月龄查HCT、Hb、SI、RET,对4项贫血指标进行统计学分析比较。结果B组HCT、Hb、SI、RE及ALT治疗前与治疗后的第2周、4周及6周相比,差异具有统计学意义（t1=5.292,5.033,4.118,3.799,4.556;t2=6.099,7.112,4.383,5.936,6.039;t3=7.114,5.565,4.399,5.103,6.778;t4=7.388,6.113,5.882,4.190,6.664,均P＜0.05）,且B组治疗后与其他三组治疗后对应的时间相比,差异具有统计学意义（t1=6.727,5.332,4.117,5.050,6.118;t2=3.393,4.134,5.996,4.176,5.002;t3=3.679,5.668,3.737,6.011,5.338,均P＜0.05）,但其余三组之间差异均无统计学意义（均P＞0.05）;四组早产儿4月龄时HCT、Hb、SI及RET差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论Hb下降后第2周给予EPO治疗,其效果显著,为最佳治疗时间,能够起到有效预防早产儿贫血的作用。