心理干预对气囊导管扩张术治疗包茎患儿效果的影响

摘要

目的探讨心理干预对气囊导管扩张术治疗包茎患儿效果的影响。方法选取气囊导管扩张术治疗的包茎患儿200例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各100例。对照组按常规手术流程进行;观察组在常规护理的基础上实施以患者为中心,由患者的需求来决定的护理,以人性化的理念、方式和方法的人性化护理,于术后2周对两组患儿及家长进行评估分析。结果观察组有恐惧感20例,不配合者3例,明显低于对照组有恐惧感60例,不配合者48例,两组差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组患儿及亲属干预后满意度为100%,明显高于对照组的75%,且差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组患儿干预后症状自评量表评定中阳性症状、躯体化、精神病性、强迫症状、抑郁、焦虑、总分等方面评分为（18.11±9.63）、（1.14±0.18）、（1.08±0.14）、（1.28±0.26）、（1.22±0.32）、（1.14±0.18）、（106.41±13.68）,均明显低于对照组的（25.25±16.22）、（1.51±4.41）、（1.27±0.34）、（1.52±0.48）、（1.58±0.56）、（1.44±0.47）、（129.13±30.01）,且差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组患儿干预后艾森克个性问卷评定结果中神经质评分为（51.51±5.53）明显低于对照组（61.17±6.65）,且差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患儿术后2周均能上翻包皮露出阴茎头,由包茎引起的排尿不畅、尿频消失,经2年的随访表明,200例中有96例经1次气囊扩张术后,能自行顺利上翻包皮显露冠状沟,有2例又出现黏连、狭窄,占总人数的1.0%,其中1例接受第二次扩张,2周愈合,2例转至外科行包皮环切术。结论实施心理干预可增强患儿手术配合程度,减轻恐惧感和心理负担,提高生活质量及满意度,增加社会效益,具有可行性。