右美托咪定复合瑞芬太尼用于老年人腹腔镜结肠癌根治术的效果观察

摘要

目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼用于老年人腹腔镜结肠癌根治术的效果。方法选取老年人腹腔镜结肠癌根治术80例,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组40例。两组均给予常规诱导,术中给予瑞芬太尼、七氟烷维持麻醉。研究组麻醉诱导前10 min泵人右美托咪定0.8μg/kg,然后以0.2μg·kg-1·h-1持续泵人直至手术结束;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。比较两组入室时（T0）、给药5 min（T1）、插管后（T2）、手术切皮（T3）和拔管后（T4）心率（HR）和平均动脉压（MAP）,比较两组镇静评分、苏醒时间以及躁动评分。结果研究组T1、T2、T3和T4时HR和MAP分别为（62.2±1.1）次/min、（67.3±3.2）次/min、（69.2±2.3）次/min、（70.2±2.5）移/min和（68.3±0.5）mmHg、（70.1±0.9）mmHg、（71.5±0.9）mmHg、（68.2±1.9）mmHg,均显著低于对照组,两组差异均有统计学意义（t=9.289、10.293、8.928、9.039、9.278、10.789、9.322、8.399,均P＜0.05）;对照组T1、T2、T3和T4时HR和MAP均显著高于T0（t=8.928、9.892、8.387、8.927、9.783、9.073、9.039、7.938,均P＜0.05）;研究组镇静评分（4.2±1.3）分,显著高于对照组的（1.2±0.2）分,躁动评分（1.2±0.7）分,显著低于对照组的（2.9±1.5）分,两组差异均有统计学意义（t=9.387、8.379,均P＜0.05）。结论右美托咪定复合瑞芬太尼用于老年人腹腔镜结肠癌根治术具有较好的麻醉效果,血流动力学较稳定。