经尿道双极等离子体推剥电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察

摘要

目的探讨经尿道双极等离子体推剥电切术治疗膀胱肿瘤的安全性、实用性、有效性。方法回顾性分析72例经尿道双极等离子体推剥电切术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床资料。采用英国Gyruss公司的经尿道双极等离子电切系统,30°观察镜,F27外鞘行经尿道膀胱肿瘤推剥电切术。膀胱充盈状态下距肿瘤基底周围2 cm处推剥膀胱黏膜,过基底后电切膀胱肿瘤,再推剥剩余部分切除;膀胱半充盈状态下电切膀胱肿瘤基底部之膀胱肌层。结果该组72例均顺利完成手术,手术时间37~93 min,术中无膀胱穿孔,轻微闭孔神经反射5例。病理标本的依从度好,适于病理分期。结论双极等离子体推剥电切术治疗膀胱肿瘤是一种安全实用有效的手术方式,手术中可避免严重的闭孔反射发生,可极大地降低膀胱穿孔的发生,无电切综合征发生;手术切取的病理标本规范。