翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中或术后应用丝裂霉素的临床观察

摘要

目的研究翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中或术后应用丝裂霉素的临床效果。方法选择需行翼状胬肉切除术患者120例。以数字表法随机分成观察组（60例）和对照组（60例）。两组均行显微镜下胬肉切除带蒂结膜瓣转位移植术。观察组术中应用丝裂霉素,对照组术后应用丝裂霉素。比较两组临床疗效、复发情况、并发症等。结果观察组疗效为优者70.00%（42/60）,优良率为95.00%（57/60）,均显著高于对照组的23.33%（14/60）,55.00%（33/60）,差异均有统计学意义（X~2=26.250、25.630,均P＜0.05）。观察组恢复时间（24.56±3.15）d,复发率（3.61±0.25）%,均显著少于对照组的（36.80±2.18）d,（15.54±0.83）%,差异均有统计学意义（t=24.750、16.606,均P＜0.05）。两组术后均出现不同并发症,观察组出现结膜创口愈合延迟2例,结膜肉芽肿形成1例,角膜刺激3例,结膜充血4例,合计10例,均显著少于对照组的8例,7例,10例,13例,38例,差异均有统计学意义（X~2=3.927、4.821、4.227、5.551、27.220,均P＜0.05）。结论在翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术中局部应用丝裂霉素能有显著减少翼状胬肉复发率和并发症,安全性较高,操作简单易行,值得在临床常规治疗中广泛推广。