不同入路治疗胫骨远端后Pilon骨折近远期疗效比较

摘要

目的比较不同入路治疗胫骨远端后Pilon骨折近远期疗效。方法选择29例胫骨远端后Pilon骨折患者作为研究对象进行回顾性分析,根据患者手术入路的不同分为A组（后内侧入路,n=16）和B组（前外侧入路,n=13）。比较两组住院时间、愈合时间、术后并发症、踝关节功能恢复优良率。结果两组住院时间、骨愈合时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组术后总并发症发生率分别为6.3%、23.1%,差异无统计学意义（χ~2=1.708,P＞0.05）,但A组切口拐角处部分坏死发生率为0.0%,显著低于B组的23.1%,差异有统计学意义（χ~2=4.118,P＜0.05）。A组踝关节功能恢复优良率为93.8%,B组为76.9%,差异无统计学意义（χ~2=1.708,P＞0.05）。结论后侧入路可充分显露术野,复位效果佳,为踝穴的解剖复位提供可能,通过加强固定与术后早期踝关节功能康复训练可获得良好远期疗效,具有较大借鉴、参考价值,但需把握好适应证。