2006—2010年山东省恙虫病流行特征分析

摘要

目的了解2006—2010年山东省恙虫病的流行特征。方法以2006—2010年山东省疾病报告信息系统中收集的恙虫病患者为研究对象,共1291例。描述恙虫病的人口分布特征,基于地理信息系统（ArcGIS 9.3）软件、空间聚集分析软件（saTScan 7.0）,运用空间专题制图、距离倒数插值、空间自相关分析、空间聚集分析、时间聚集分析及时间趋势下空间变异分析,探讨该病的时空分布特征。结果 1291例患者的发病年龄分布为1～92岁,患者多为55岁以上,占49.5%（639/1291）:男性占49.6%（640/1291）,女性占50.4%（651/1291）,男女比为1:1.02;农民、工人、学生及学龄前儿童均有发病,以农民为主,占84.8%（1095/1291）。全局Moran′s,指数值为0.324（P＜0.01）。8处地点该病发病率的局部Moran’s,指数值有统计学意义（P＜0.01）,均为"高-高"（H-H）聚集,其中较为重要的地区为钢城、莱城、新泰、东港,发病数分别为38、154、160、105例,局部Moran’s,值分别为2.111、1.642、1.277、0.775。各年发病聚集时间分别为:2006年9月23日至11月20日（202例）、2007年10月2日至11月11日（197例）、2008年9月30日至11月7日（302例）、2009年9月25日至11月10日（204例）、2010年10月5日至11月13日（226例）,RR值分别为45.55、34.60、50.64、53.09、79.84（P值均＜0.01）。共发现以泰安新泰为中心的辐射半径为58.28 km,及以日照东港为中心的辐射半径22.68 km的两处恙虫病聚集区,病例数分别为542、134例,RR分别为4.52、3.96（P值均＜0.01）,地貌分别为内陆低山丘陵和沿海丘陵;以临沂蒙阴县为中心的辐射半径为45.82 km的区域,恙虫病年增长率最高,达45.04%,RR=3.68（P＜0.01）。结论山东省恙虫病以中老年农民为主,9月下旬至11月上旬为流行高峰;该病存在正空间相关,存在内陆低山丘陵和沿海丘陵2个聚集区,其中,以临沂蒙阴为中心的区域该病年增长率最高。