2003–2012年北京市5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

摘要

目的调查2003–2012年北京市5岁以下儿童年龄别和主要死因别死亡率。方法采用北京市5岁以下儿童死亡监测网实时监测收集的2003–2012年5岁以下儿童死亡监测资料,计算城区、近郊区和远郊区县新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率和5岁以下儿童主要死因别死亡率。结果 2012年北京市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为0.21%（253/121 747）、0.31%（379/121 747）和0.36%（435/121 747）,比2003年分别降低了54.88%、50.24%和54.75%。城区、近郊区和远郊区县儿童死亡率均呈下降趋势（新生儿死亡率分别由2003年的0.53%、0.42%和0.48%降至2012年的0.20%、0.19%和0.23%,婴儿死亡率分别由2003年的0.73%、0.58%和0.63%降至2012年的0.30%、0.29%和0.35%,5岁以下儿童死亡率分别由2003年的0.90%、0.72%和0.82%降至2012年的0.33%、0.34%和0.39%,P值均＆0.01）。2003–2012年,北京市5岁以下儿童主要死因中,先天性心脏病、出生窒息、早产或低出生体重和交通意外死亡率有下降趋势,分别从2003年的140.63/10万、109.38/10万、85.94/10万和26.04/10万,降至2012年的41.89/10万、59.96/10万、52.57/10万和6.57/10万（P＆0.01）。城区、近郊区和远郊区县先天性心脏病死亡率均呈下降趋势,分别从2003年的216.56/10万、119.75/10万和134.58/10万,降至2012年的52.47/10万、23.50/10万和63.11/10万（P＆0.01）。远郊区县5岁以下儿童前8位死因中有6个死因（先天性心脏病、出生窒息、早产或低出生体重、交通意外、溺水和败血症）呈下降趋势,其死亡率分别从2003年的134.58/10万、127.85/10万、100.94/10万、33.65/10万、33.65/10万和26.92/10万,降至2012年的63.11/10万、65.54/10万、60.69/10万、12.14/10万、0.00/10万和4.85/10万（P＆0.05）,近4年无溺水死亡。2012年北京市5岁以下儿童前5位死因依次为出生窒息、早产或低出生体重、先天性心脏病、肺炎和意外窒息（死亡率分别为59.96/10万,52.57/10万,41.89/10万,24.64/10万和15.61/10万）。结论 2003–2012年,北京市城区、近郊区和远郊区县新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率及先天性心脏病死亡率均有明显的下降趋势,远郊区县5岁以下儿童前8位死因中有6个呈下降趋势,以溺水死亡率下降尤为明显。