2013年中国不同区域成人高胆固醇血症流行水平及相关因素分析

摘要

目的了解中国不同区域成人高胆固醇血症流行水平,并分析其相关因素。方法 2013年中国慢性病及其危险因素监测在中国内地31个省份的298个监测点开展,采用多阶段分层整群随机抽样方法 ,抽取≥18岁及以上成人,共调查了177 099名;问卷调查获取人口学特征、个人生活方式和社会经济区域因素等信息;通过体检获取个体的BMI;采集调查对象静脉血,检测TC。剔除主要信息缺失者565名和TC检测结果缺失/异常者1 558名,最终对174 976名调查对象资料进行分析。经复杂加权后计算不同区域成人高胆固醇血症患病率。采用多水平logistic回归模型分析影响中国人群高胆固醇血症流行水平的区域和个体因素。结果中国18岁及以上成人高胆固醇血症患病率为6.9%（95%CI:6.4%～7.3%）,以华南地区最高（14.2%,95%CI:12.9%～15.5%）,西北地区最低（3.0%,95%CI:2.5%～3.4%）,区域间差异具有统计学意义（χ~2=183.42,P＜0.001）。天津、辽宁、福建、广东、广西和海南6个省份高胆固醇血症患病率较高（≥9.0%）,山西、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆和西藏7个省份的高胆固醇血症患病率较低（＜3.9%）。多水平logistic回归模型分析显示,高胆固醇血症患病率在省级水平存在明显差异,中位数比值比（MOR）为1.27,且72.5%的省级差异可由县（区）发展水平及地理区域因素解释。与患高胆固醇血症相关的因素包括年龄增长、较高的教育水平、较高的家庭人均年收入、经常饮酒、红肉摄入过多、身体活动不足以及超重肥胖;地理区域因素包括生活在华南区域、较高的居民平均受教育年限或城镇化率,以及较低的标化死亡率（P值均＜0.05）。结论中国成人高胆固醇血症流行水平较高,且存在区域差异,其相关因素包括人口学特征、个体行为方式及地理区域因素。