产前超声对胎儿脐膨出和腹裂的鉴别诊断及胎儿结局的比较

摘要

目的 探讨产前超声对胎儿脐膨出和腹裂的诊断与鉴别诊断价值及分析比较胎儿结局.方法 对超声诊断为胎儿脐膨出和腹裂的34例孕妇的临床资料和超声图像进行回顾性分析.结果 34例脐膨出和腹裂畸形胎儿的声像图表现各具特征,结局也不尽相同.①脐膨出15例,腹裂19例,孕有脐膨出胎儿的孕妇中位年龄28.64岁、中位孕次1.8次；孕有腹裂的胎儿的孕妇中位年龄23.06岁、中位孕次2.2次；胎儿脐膨出发生率为2.97/万(15/50 551),腹裂的发生率为3.76/万(19/50 551);②10例脐膨出伴发其它结构异常(66.7％,10/15),2例脐膨出胎儿染色体检查异常(13.3％,2/15).腹裂胎儿无其它结构异常及染色体检查异常；③脐膨出首次发现最小孕周为13周,腹裂首次发现最小孕周为18周.1例诊断胎儿脐膨出为围产儿死亡(6.7％,1/15).结论 脐膨出常伴有其他结构异常及染色体异常,围产儿死亡率高；腹裂胎儿无其它结构异常及染色体异常,近年来发生率增高且预后较好.产前超声在二者诊断和鉴别诊断中具有重要价值.