小儿气管支气管软化症临床表现及纤维支气管镜诊断研究

摘要

目的探讨气管支气管软化症的临床特征及发病情况.方法对常规诊治无明显好转的持续喘鸣及慢性反复咳嗽患儿应用纤维支气管镜(纤支镜) 检查,观察气管支气管内腔变化,并对镜下有感染灶者行纤支镜局部治疗.结果诊断气管支气管软化症60例,其中总气管软化症35例,总支气管软化症24例,支气管软化症1例.在原发性气管支气管软化症52例中,3例曾于新生儿期经历食管闭锁手术,2 例伴有气管瘘,4例伴有胃食管反流;8例继发性气管支气管软化症均有管外压迫.60例患儿中镜下发现喉软化10例(16.7%),气管粘膜炎性狭窄、肉芽及化脓等炎症表现50例(83.3%) ; 经X线,肺CT等检查证实合并肺感染38例(63.3%).结论气管支气管软化症是引起小儿经常咳喘的病因之一,纤支镜是目前诊断气管支气管软化症的金指标.