新生儿危重病例评分在NICU的应用分析

摘要

目的评估新生儿危重病例评分法(草案)在新生儿重症监护病房(NICU)中的应用价值.方法对广州市儿童医院从1998年3月至1999年12月出车接回在NICU治疗的177例新生儿按新生儿危重病例评分法进行评分,记录并分析有关设备利用、抗生素使用及器官损害等情况.结果 177例新生儿危重病例评分为<70分组6例(3.39%),～80分组28例(15.82%),～90分组89例(50.28%),>90分组54例(30.51%);各组间病死率均有显著性差异(P<0.05),评分与出生体重之间无明显差异,但≤1500g者病死率明显高于>1500g者(P<0.05).单项指标符合危重病例者37例,单项指标或评分法评定属于危重病例的组间病死率的差异无显著性(P>0.05).机械通气、多种抗生素的应用以及多器官功能损害发生率在评分>90分组与～90分组差异有显著性(P<0.01),但～80分组与～90分组间无明显差异.结论危重评分能估计病情的程度,分值的划分是恰当的.通过评分,将分值低于90分作为转入NICU加强监护、治疗以及基层医院危重新生儿转运的指标.