结构化健康教育对冠心病患者生活质量及终末事件影响的系统评价

摘要

目的采用循证方法系统评价结构化健康教育对冠心病（CHD）患者生活质量及终末事件的影响。方法检索the Cochrane Library、Cochrane Database of Systematic Reviews（CDSR）、Medline（OVID）、Pubmed、Web of Science等数据库中国外关于结构化健康教育对冠心病患者生活质量及终末事件的随机对照实验（RCT）研究,采用Jadad评分标准评价纳入文献的方法学质量,RevMan5.2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT文献,方法学质量评价均为B级及以上。干预组20 476例,对照组14 522例。Meta分析结果显示:采用结构化健康教育的干预组患者生活质量得分明显高于对照组,其WMD为3.29,95%CI（0.49~6.09）,而心血管事件发生率、再入院率及死亡率2组比较差异无统计学意义,RR及95%CI分别为0.72（0.50~1.04）、0.98（0.86~1.11）、0.77（0.58~1.03）。结论结构化健康教育可以改善冠心病患者的生活质量,但对心血管事件、再入院率及死亡率无显著影响,建议今后的研究中可通过开展延续护理来降低其发生率。