原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点及影像学特征

摘要

目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点和影像学特征。方法回顾性分析2018-01—2022-01在郑州大学人民医院神经内科就诊并经病理活检确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)16例患者的临床资料,观察发病特点、实验室指标和影像学特征等。结果16例患者中男9例,女7例,发病年龄(60.1±10.2)岁,其中发病年龄<60岁者占50%(8/16),50%的患者以头痛、头晕为主要症状。16例患者磁共振FLAIR均提示高信号,^(18)F-FDG-PET/CT均提示病变部位明显代谢增高,14例MRS提示NAA峰降低,Cho峰升高。结论PCNSL因受累部位不同,临床表现多样,最终诊断需依靠病理活检,但血清乳酸脱氢酶(LDH)显著升高的患者应作为PCNSL早期诊断的警示征。影像学特征性改变对于早期诊断有一定的帮助。对疑诊为PCNSL的患者应关注其血清LDH数值和影像学特征性改变,减少延迟诊断的发生,以提高生存率。