早期预防性应用抗生素对急性重症缺血性脑卒中患者的影响

摘要

cqvip:目的探讨急性重症缺血性脑卒中患者早期预防性应用抗生素对卒中相关性肺炎(SAP)及卒中患者转归的影响.方法前瞻性收集急性重症缺血性脑卒中患者156例,随机分为抗感染组(n=77)与对照组(n=79).比较2组SAP发生率、住院时间、出院时NIHSS评分以及30 d病死率.观察并记录所有SAP患者的病原菌分布情况.采用改良Rankin量表(mRS)评价患者90 d的神经功能转归,预后良好为m RS评分0~2分,比较2组90 d预后良好比例.出院后进行为期6个月的随访,采用Kaplan-Meier生存曲线比较2组生存率.结果抗感染组SAP发生率显著低于对照组(25.4%vs 44.8%,P0.05).抗感染组90 d预后良好比例显著高于对照组(41.8%vs 25.4%,P0.05).结论早期预防性应用抗生素可减少急性重症缺血性脑卒中患者SAP发生率且能增加预后良好比例.