幽门螺杆菌感染与肝硬化肝性脑病的相关性研究

摘要

目的 了解肝硬化病人幽门螺杆菌(HP)感染与肝性脑病(HE)发病的相关性.方法 收集132例肝硬化患者,记录性别、年龄、数字连接试验(NCT)结果、HP感染率、肝功能Child-Pugh分级、血氨水平和HE情况.HP阳性患者给予泮托拉唑钠肠溶胶囊+克拉霉素片+阿莫西林胶囊1周,1个月后复查胃镜、行HP快速尿素酶试验、13C尿素呼气试验,记录患者的神经、精神症状和血氨水平.结果 HP阳性的肝硬化患者,HE的发生率及血氨水平均明显高于HP阴性的肝硬化患者,两者差异有统计学意义(P＜0.05);HP阳性和HP阴性的肝硬化患者Child-Pugh分级、上消化道出血、肝肾综合征及腹水并发症差异无统计学意义(P＞0.05);HP阳性患者根除HP治疗后血氨水平明显下降,与未根除HP治疗组比较,血氨水平下降幅度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HP感染可使血氨水平升高,根除HP有助于治疗和预防肝硬化HE.