桥本脑病临床诊断思路初探

摘要

目的：分析桥本脑病临床特点并探讨其临床诊断思路。方法对文献及2例桥本脑病临床资料行回顾性分析。结果桥本脑病临床症状复杂，既有弥漫性皮质或皮质下功能异常表现，亦有局灶性神经功能缺损症状；患者抗甲状腺自身抗体基本上显阳性；大多数患者脑电图、头颅影像学有非特异性改变；激素治疗疗效显著。结论难以解释的脑病症状和抗甲状腺自身抗体阳性（尤其是TPO‐Ab）是诊断桥本脑病必备条件，激素治疗的有效性是支持诊断的强有力证据。