不同时期脑出血的磁共振扩散加权成像信号特点及诊断应用

摘要

目的：对不同时期脑出血的磁共振扩散加权成像（DWI）的信号特点及其在诊断中的应用进行探讨。方法对经 CT 检查确诊为脑出血67例患者的磁共振图像进行回顾性分析。以出血时间为参考依据进行分期，分析各期磁共振信号特点，并对血肿内部及健侧对应位置的表观扩散系数（ADC）值进行测量，分析各期 ADC 值。结果慢性期、亚急性晚期、超急性期血肿的 DWI 以高信号为主，其中在超急性期血肿的边缘可见低信号环；亚急性期和超急性期血肿的 DWI 大部为低信号，再在其边缘可见高信号环；与健侧相比，各期患侧的 ADC 值均明显下降，其中降幅最大的是亚急性晚期和急性期患者；除慢性期患者以外，各期患者的双侧 ADC 值均有显著差异（P＜0.05）。结论脑出血患者的各期 DWI 信号有特征性，与健侧相比，血肿中心 ADC 值更低。 DWI 可用于临床早期治疗，对脑出血和急性脑梗死进行鉴别。