冠状动脉搭桥术后神经系统并发症相关危险因素分析

摘要

目的：观察冠状动脉搭桥术（CABG）后神经系统并发症的临床特点，探讨影响其发生的危险因素。方法选取2012-06—2014-06在我院心外科住院并行CABG术的124例患者为研究对象，on-pump CABG术52例，off-pump CABG术72例，回顾并分析所有患者的临床资料。结果 CABG术后神经系统并发症发生率为3.23％（4／124），术后病死率为0.81％（1／124）；单因素分析结果显示2组间在年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、左室射血分数（≤50％）、C PB时间（≥2 h）、搭桥数目、主动脉阻断时间、术后房颤、术后低血压方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在性别、BMI、慢性阻塞性肺疾病、是否体外循环方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic多元回归分析显示，年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、左室射血分数（≤50％）、搭桥数目、术后房颤、术后低血压是CABG术后发生神经系统并发症的独立危险因素。结论年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、左室射血分数（≤50％）、搭桥数目、术后房颤、术后低血压是CABG术后发生神经系统并发症独立危险因素。