术前CT检查对孤立性肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值

摘要

目的 探究术前CT检查对孤立性肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的诊断价值.方法 抽取2017年6月至2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的孤立性HCC患者146例为研究对象,根据病理检查结果将其分为MVI组(81例)及非MVI组(65例).分析两组术前CT征象,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT征象对MVI的诊断价值.结果 MVI组中肿瘤形态多结节型、肿瘤长径≥5 cm、肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜、门静脉期CT值≥70 HU、有晕征等患者比例高于非MVI组(P＜0.05).经ROC曲线分析显示,肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜、有晕征等CT征象联合诊断MVI的曲线下面积大于单一征象(P＜0.05).CT征象联合诊断MVI的灵敏度大于无肿瘤包膜,特异度、准确度大于肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜(P＜0.05).结论 肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜、有晕征是孤立性HCC患者合并MⅥ的典型CT征象,对HCC患者合并MVI有一定的诊断价值.