超声引导下细针抽吸细胞学与粗针穿刺组织学在甲状腺微小结节诊断中的应用效果比较

摘要

目的 比较超声引导下细针抽吸细胞学(US-FNAB)与粗针穿刺组织学(US-CNA)在甲状腺微小结节诊断中的应用效果.方法 回顾性分析商丘市第一人民医院2017年10月至2019年10月经超声怀疑为恶性甲状腺微小结节102例患者的临床资料,依据穿刺方式不同将其分为US-CNA组(47例)和US-NFAB组(55例),记录两组手术病理结果,比较两组取材情况、术后出血情况,并分析US-CNA和US-NFAB鉴别良恶性甲状腺结节的诊断效能.结果 经手术病理证实,102例甲状腺微小结节患者中恶性结节85例,良性结节17例,其中US-CNA组恶性结节40例,良性结节7例,US-NFAB组恶性结节45例,良性结节10例;US-NFAB组取材细胞量少发生率显著US-CNA组(P ＜0.05),US-NFAB组取材细胞量多的成功率高于US-CNA组(P ＜0.05);US-NFAB组术后出血情况的等级资料显著优于US-CNA组(P ＜0.05);以手术病理证实结果为金标准,US-CNA鉴别良恶性甲状腺微小结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断精确率分别为87.50％、85.71％、97.22％、54.55％及87.23％,US-NFAB鉴别良恶性甲状腺微小结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断精确率分别为93.33％、90.00％、97.67％、75.00％及92.73％.结论 US-FNAB在鉴别良恶性甲状腺微小结节诊断价值高,且具有取材成功率高和术后出血情况少等优势.