急性心肌梗塞溶栓治疗血管再通率与梗塞时间相关性的探讨

摘要

目的 :观察急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓后血管再通率与溶栓时间的相关性。方法 :动态观察 10 0例急性心肌梗塞患者溶栓后 72h内的心电图、心肌酶谱变化及临床表现。结果 :急性心肌梗塞患者静脉溶栓 10 0例 ,冠脉再通 80例 ,再通率 80 %。其中发病 1h内溶栓 4例 ,再通 4例 ,再通率 10 0 % ;发病 1～ 2h内溶栓 18例 ,再通 17例 ,再通率94 4% ;发病 2～ 4h内溶栓 2 0例 ,再通 18例 ,再通率 90 % ;发病 4～ 6h内溶栓 2 1例 ,再通 19例 ,再通率 86 4% ;发病 6～8h内溶栓 15例 ,再通 11例 ,再通率 73 3% ;发病 8～ 10h内溶栓 9例 ,再通 6例 ,再通率 66 7% ;发病 10～ 12h内溶栓 8例 ,再通 4例 ,再通率 5 0 % ;发病 12～ 2 4h内溶栓 4例 ,再通 1例 ,再通率 2 5 % ;各组比较差异有显著性 ( χ2 =18 633,P <0 0 1)。结论 :AMI后溶栓时间与冠脉再通率存在相关性 ,梗塞时间越短 。