地塞米松复合氟哌啶预防腹腔镜手术术后恶心呕吐的观察

摘要

目的探讨预防性用药对腹腔镜手术术后恶心、呕吐(PONV)的疗效.方法选择腹腔镜手术患者198例,男93例,女105例,年龄18～76岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为M1、M2、M3三组.全部为静脉复合麻醉,麻醉诱导均用异丙酚1～2mg/kg、卡肌宁0.6mg/kg、芬太尼5μg/kg,维持用异丙酚、卡肌宁、芬太尼.M1组在诱导前给予地塞米松10mg,术后予以氟哌啶1mg;M2组在诱导前给予地塞米松10mg;M3诱导前后均不给药.术中各组血流动力学平稳,无缺血、缺氧发生.术后随访过程中,如患者血压下降引起恶心、呕吐,一律不列入本统计范围.观察术后24h恶心、呕吐的发生频度.结果 M1组与M2组患者PONV的发生频度差异无统计学意义(P＞0.05),而M1、M2组与M3组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论地塞米松复合氟哌啶可以减少PONV的发生率,二者是最佳组合.