第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系

摘要

目的探讨第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系.方法回顾分析2002年8月至2003年6月在我院足月单胎头位分娩产妇,第一产程中胎心率(FHR)异常图形217例(观察组)和FHR正常图形的269例(对照组)的临床资料.结果第一产程异常FHR图形的发生率为44.7%,常见类型为轻度变异减速(64.5%)、基线变异减弱(21.6%)和轻度心动过速(12.0%).晚期减速、基线变异减弱和重度变异减速是导致新生儿窒息的危险因素.观察组羊水过少(5.1%)、脐带缠绕(22.6%)、羊水粪染(10.6%)、新生儿窒息(6.5%)、新生儿转入NICU(10.1%)的发生率和剖宫产率(31.8%)明显高于对照组(P<0.05).结论第一产程异常FHR图形的发生率较高,其中晚期减速、基线变异减弱、重度变异减速与新生儿窒息的发生相关,其他图形可在严密监护下继续试产.