宫腔镜子宫中隔切除术对生殖预后的影响

摘要

目的 探讨宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)后对生殖预后的影响方法1998年12月至2007年12月在威海市妇女儿童医院对56例由于子宫中隔所致不孕(不孕组)或反复流产患者(不育者)行TCRS术,根据孕产史分为不孕组18例,不育组38例,随访TCRS术后治疗效果,并与同期2318例正常结构子宫妊娠妇女(对照组)的妊娠经过和结局进行比较.结果 TCRS术后不孕组患者妊娠11例次(61.1%,11/18),明显高于术前(11.1%,2/18),TCRS前后比较.P<0.01;不育组的自然流产率由术前83.2%(84/101)下降为5.0%(2/40),前后比较,P<0.01;足月儿及活婴率分别由4.9%(5/103)、3.9%(4/103)上升至87.5%(35/40)、95.O%(38/40),前后比较P<0.O1.TCRS后妊娠者,孕期并发症发生率及围产儿死亡率与对照组比较,P>0.05,但TCRS后妊娠者剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.O1).结论 子宫中隔是导致流产或不孕的原因,TCRS可明显改善不孕、不育患者的生殖预后,不增加孕期并发症,不影响胎儿发育.