剖宫产术后瘢痕子宫妊娠中晚期引产方式探讨

摘要

目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的中晚期引产方式的选择和临床效果.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2008年1月至2013年12月收治的98例孕周为16 ～32周、因母体因素或胎儿异常原因行引产的瘢痕子宫妊娠孕妇的临床资料,其中米非司酮联合水囊组44例,米非司酮联合依沙吖啶组54例,对比其产程、产后出血量、引产成功率、胎盘胎膜残留率.结果 两组孕妇产后出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).米非司酮联合水囊组孕妇引产时间明显短于米非司酮联合依沙吖啶组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).米非司酮联合依沙吖啶组引产的成功率为98.15％,米非司酮联合水囊组引产的成功率为88.64％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).米非司酮联合依沙吖啶组产后清宫率较米非司酮联合水囊组高(88.89％ vs.50.00％).结论 米非司酮联合水囊或依沙吖啶引产均适用于瘢痕子宫妊娠的中晚期引产;在某些情况下,水囊引产也是可以应用的相对安全有效的引产方式,但需要进行严密监测.