2054例儿童消化道出血的临床特点及病因分析

摘要

目的 探讨儿童消化道出血的临床特点及病因,以达到优化诊疗的目的 .方法 对2014年1月至2018年12月昆明市儿童医院2054例消化道出血患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 2054例消化道出血患儿中,男1274例,女780例,男女之比为1.6:1;＜3.0岁647例(31.5％),3.0～5.9岁488例(23.8％),6.0～8.9岁413例(20.1％),9.0～11.9岁281例(13.7％),≥12岁225例(11.0％);上消化道出血991例,下消化道出血1063例.引起儿童上消化道出血的前三位病因为急慢性胃炎/胃溃疡、过敏性紫癜和全身严重感染;引起儿童下消化道出血的前三位病因为肠息肉、过敏性紫癜和食物蛋白过敏性结直肠炎.引起消化道出血的罕见病有黑斑息肉综合征、门静脉海绵样变性、Bartter综合征、系统性红斑狼疮、Budd-Chiari综合征、环形胰腺、Reye综合征、Klippel-Trenaunay综合征、Evans综合征、肛周血管扩张症等.结论 消化道出血是儿科的常见病,随着年龄的增长,消化道出血患儿的比例下降.不同年龄阶段导致上下消化道出血的主要病因不同,除注意常见的病因外,对于罕见病导致的消化道出血应该提高警惕和认识.