拉米夫定与抗乙肝免疫核糖核酸联合治疗慢乙肝临床观察

摘要

目的　研究拉米夫定 (3-TC)联合抗乙肝免疫核糖核酸 (抗HB -iRNA)对慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )的治疗作用 ,探讨联合治疗的近期疗效和安全性。方法　 5 0例慢乙肝病人随机分为联合组和 3-TC组。联合组采用 3-TC和抗HB -iRNA同时治疗 ,另一组单用 3-TC治疗 ,疗程均 6个月 ,治疗前、治疗 2周、4周、8周、12周、16周、2 0周、2 6周分别检测HBV标志、肝功能、血清学指标、肾功能 ,并记录治疗期间临床和实验室检查发生的一切不良事件。结果　治疗 2 6周后联合组HBeAg阴转率 6 6 .7% (12 18) ,明显高于单用 3-TC组 18.2 % (4 2 2 ) (P 0 .0 5 )。HBVDNA转阴例数分别为 2 4(96 .0 % )和 2 3(92 .0 % ) (P >0 .0 5 ) ,其中 2组共 10例HBeAg阴性 抗HBe阳性 HBVDNA阳性患者 ,HBVDNA全部转阴。生化指标复常率联合组稍优于 3-TC组 (P >0 .0 5 )。结论　采用 3-TC和抗HB -iRNA联合治疗慢乙肝 ,疗效更佳。