葡萄糖耐量减低患者72小时动态血糖与早时相胰岛素分泌的相关性研究

摘要

目的研究葡萄糖耐量减低（IGT）患者72 h动态血糖特征与早时相胰岛素分泌的相关性。方法根据连续2次75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果 ,选取正常糖耐量（NGT）组30例和IGT组32例。测定胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、△I30/△G30和胰岛素曲线下面积（AUCI）。所有受试对象均行72 h动态血糖监测系统（CGMS）监测,分析比较两组餐后血糖峰值（PPG）、达峰时间（△t）、餐后血糖波动幅度（PPGE）、餐后血糖波动持续时间（DPE）。结果 IGT组的PPG、PPGE较NGT组明显升高（P＜0.05）,△t、DPE明显延长（P＜0.05）。IGT组HOMA-IR高于NGT组（1.68±1.03比1.15±0.90）（P＜0.01）,△I30/△G30和HOMA-β显著低于NGT组（3.85±1.04比6.42±1.05和52.97±2.02比55.68±12.45）（P＜0.01或＜0.05）。结论 IGT患者以餐后血糖升高为特征,其糖负荷后的胰岛β细胞早时相分泌功能受损较重,空腹血糖和餐后2 h血糖的升高与胰岛素抵抗呈正相关,与胰岛β细胞功能呈负相关。