无创血流动力学监测仪在重症急性胰腺炎合并肺水肿患者中的临床应用

摘要

目的研究无创血流动力学监测仪在重症急性胰腺炎（SAP）合并肺水肿患者鉴别诊断中的意义。方法回顾性分析29例SAP早期液体复苏过程中出现肺水肿患者的临床资料。根据患者出院诊断等分为观察组（非心源性肺水肿）18例和对照组（心源性肺水肿）11例。将两组无创血流动力学监测数据进行比较。结果对照组心排出量[（3.34±1.09）L/min]、心脏指数[（2.06±0.46）L/（min·m~2）]、心脏搏出量[（41.89±13.72）ml]、心搏指数[（25.59±7.32）ml/m~2]、加速指数[（59.24±28.41）L/100s~2]、左心室工作指数[（2.09±0.67）（kg·m）/m~2]、左心室射血时间[（254.32±27.34）ms]、射血分数（0.37±0.03）和速度指数[（27.11±11.32）L/100s]较观察组[分别为（4.12±1.06）L/min、（2.64±0.48）L/（min·m~2）、（46.21±11.81）ml、（28.87±5.32）ml/m~2、（79.43±29.01）L/100s~2、（3.21±0.84）（kg·m）/m~2、（281.29±29.11）ms、0.54±0.04、（39.34±12.11）L/100s]显著降低（P＜0.01）;射血前期[（116.54±22.37）ms]和收缩时间比（0.48±0.04）较观察组[分别为（95.24±21.41）ms、0.36±0.02]显著增高（P＜0.01或＜0.05）。结论无创血流动力学监测仪为SAP合并肺水肿患者鉴别诊断提供了较好的依据。