关节镜下联合修补技术治疗内侧半月板桶柄样撕裂20例临床分析

摘要

目的探讨关节镜下联合修补技术治疗内侧半月板桶柄样撕裂的临床疗效。方法采用关节镜下联合修补技术修补20例（20个）内侧半月板桶柄样撕裂,均累及内侧半月板后角至前体部区域。半月板体部和前角采用标准的自内向外缝合;半月板后角采用全关节内缝合:经两个后内侧入路在关节内完成垂直褥式缝合。单纯的红-白交界处撕裂修补后局部植入血凝块促进愈合,合并前十字韧带损伤者同时行韧带重建手术。结果 20例患者均得到随访,随访时间5～36（19.2±2.3）个月。其中无症状18例,关节间隙压痛2例。20个半月板经MRI复查,完全愈合15个,部分愈合5个。术后膝关节功能Lvsholm评分82～97（90.3±1.5）分,与术前的45～69（56.7±2.0）分比较差异有统计学意义（P=0.024）。结论对于发生在红-红或红-白交界处的内侧半月板桶柄样撕裂,关节镜下联合修补技术是安全、可靠的方法。