A型肉毒毒素不同干预方式对移植皮片术后挛缩的影响

摘要

目的 评估A型肉毒毒素不同干预方式对移植皮片术后挛缩的影响.方法 雄性SPF级SD大鼠24只,采用直接抽选法分为创缘注射组、创基注射组与皮内注射组,每组8只.在每只大鼠背部建立2个大小相同的全厚植皮模型,随机选择一侧为治疗侧,另一侧则为对照侧.各组治疗侧分别以A型肉毒毒素行创缘注射、创基注射及皮内注射进行干预,对照侧不做干预.于植皮术后2、4、6、8、10、12周测量、对比各组皮片面积.同一治疗组和不同治疗组间采用重复测量方差分析,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 术后4、6、8、10、12周,创缘注射组大鼠的治疗侧和对照侧皮片面积差异较大,除术后2周外,其他时间点2侧面积比较差异均有统计学意义(术后4、6、8、10、12周P值均＜0.01;术后12周,治疗侧皮片面积为(4.106±0.320)cm2,对照侧为(2.885±0.264)cm2.皮内注射组大鼠的治疗侧和对照侧皮片面积,在所有时间点上比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05);术后12周,治疗侧皮片面积为(3.443±0.678) cm2,对照侧为(3.503±0.577) cm2.创基注射组大鼠在所有时间点上治疗侧皮片的面积均大于对照侧,但在术后2、4、6周时2侧比较差异无统计学意义(P值均＞0.05),术后8、10、12周时2侧比较差异有统计学意义(P＜0.05,＜0.01,＜0.05);术后12周,治疗侧皮片面积为(3.660±0.434) cm2,对照侧为(2.914±0.528) cm2.结论 初步实验表明,在创缘、创基注射A型肉毒毒素可抑制植皮片术后的挛缩,尤其是在创缘注射效果更明显.