乳房假体取出即刻自体脂肪移植隆乳的临床报告

摘要

目的 探讨乳房假体取出即刻行自体脂肪移植隆乳术的临床效果.方法 回顾性分析中国医学科学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心,2013年1月至2019年6月收治的26例行假体取出即刻自体脂肪移植隆乳术患者的临床资料.患者均为女性,年龄(35.2±8.3)岁.通过腋窝切口、乳房外侧与胸壁交界处放射状切口或乳房下皱襞切口取出假体,假体取出后未行包膜切除或切开.用直径2.5 mm三孔品字形钝头吸脂针低负压(-60 kPa)吸脂,4℃生理盐水清洗后,用棉垫法浓缩脂肪,以直径2.5 mm的单孔钝头注脂针行脂肪移植.术后定期随访,从并发症、乳房大小、患者满意度及第三方医生评价(总分均为4～ 20分)等方面对手术效果进行评估.结果 26例患者均顺利完成手术,左侧乳房取出的假体体积为(216.2±54.6) ml,右侧为(217.9±53.1) ml.左侧乳房每次移植脂肪为(256.8±55.8) ml,右侧为(258.1±55.7) ml.术后随访(13.5±5.7)个月,B超显示2例(7.7％)患者出现小结节,但乳房触诊未触及,未发现其他并发症.术后胸围较术前减少(1.1±0.8)cm,减小不到一个罩杯.患者满意度评分为(16.8±2.0)分,医生评分为(16.4±1.6)分.结论 对于因各种原因需要取出乳房假体的患者,在假体取出后即刻行自体脂肪移植隆乳术,可以安全而有效地恢复乳房体积.