游离股前外侧穿支皮瓣修复烧伤瘢痕癌切除后皮肤软组织缺损

摘要

目的探讨游离股前外侧穿支皮瓣修复烧伤瘢痕癌术后皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2005年6月至2013年2月,收治10例头面部、四肢等部位烧伤后瘢痕癌,对瘢痕癌行根治性扩大切除,遗留的皮肤软组织缺损应用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复。对术后效果和供区恢复情况进行评价。结果 10例患者术后皮瓣全部一期成活,皮瓣色泽红润、有弹性,毛细血管充盈度较好,针刺后皮瓣有出血,皮瓣存活良好,未见明显皮瓣下积脓、坏死,未见明显动静脉裸露形成的血肿、皮瓣移动甚至脱落等现象。平均手术时间为7 h,术后未见明显肌肉坏死等严重并发症。术后随访5个月至2年,平均1年,皮瓣外观及形态良好,未见瘢痕癌肿复发,恢复满意,其中有6例皮瓣上可见体毛生长。供区无功能障碍,左右侧大腿活动无明显受限,活动自如,皮肤愈合良好。结论游离股前外侧穿支皮瓣可以很好地修复烧伤后瘢痕癌切除术后皮肤软组织缺损。