基于美学理念的逆行股前外侧穿支皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

摘要

目的 探讨采用基于美学理念的逆行股前外侧穿支皮瓣修复膝关节周围软组织缺损的临床疗效。方法 自2016年6月至2017年4月,浙江大学明州医院收治10例膝关节周围皮肤软组织缺损患者,扩创后创面面积5.0 cm×3.0 cm～11.0 cm×7.5 cm。根据术前穿支探测结果在同侧大腿外侧设计股前外侧穿支皮瓣,采用基于美学理念的逆行股前外侧穿支皮瓣经暗道修复创面,切取皮瓣面积为5.5 cm×3.5 cm～12.0 cm×8.0 cm。供区一期直接缝合。结果 本组共10例皮瓣,其中9例完全成活。1例远端出现约1 cm×1 cm大小表皮坏死,换药1周后完全愈合。所有患者均获8～15个月随访,平均12个月。皮瓣外观满意,弹性好,色泽接近正常,恢复了保护性感觉,皮瓣两点辨距觉9～13 mm,平均10 mm。供、受区仅残留线状瘢痕,无凹陷畸形,下肢功能正常。结论 基于美学理念的逆行股前外侧皮瓣在修复受区软组织缺损的同时最大程度地保护了供区,是修复膝关节围周皮肤软组织缺损的理想方式之一。