超短波联合重组α-2b干扰素治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效及其机制研究

摘要

目的 观察超短波联合重组α-2b干扰素治疗急性期毛细支气管炎患儿的疗效以及对血清炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶通路关键蛋白(MAPKs)的影响.方法 选取符合入选标准的小儿毛细支气管炎患儿70例,按随机数字表法将其分为对照组(重组α-2b干扰素治疗)和治疗组(超短波+重组α-2b干扰素治疗),每组患儿35例.2组患儿均进行常规治疗和重组α-2b干扰素雾化吸入治疗,4 d为1个疗程,治疗组患儿在此基础上增加超短波治疗.2组患儿均于治疗2个疗程后行疗效评价,并于治疗前和治疗2个疗程后行肺泡灌洗液(BALF)取材,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测离心管中的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-α)和丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)通路关键蛋白P38、细胞外调节蛋白激酶(ERK)和c-Jun氨基末端激酶(JNK)的磷酸化水平.记录2组患儿最终的脱落和不良反应例数,以及平均住院花销、平均疗程、平均住院时间和平均症状体征消失时间,并进行比较.结果 治疗2个疗程后,治疗组患儿的总有效率为94.29％,显著优于对照组的71.43％,差异有统计学意义(Z=8.264,P=0.007).治疗2个疗程后,2组患儿的血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-a以及MAPKs通路关键蛋白P38、JNK和ERK与组内治疗前比较,均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗2个疗程后的血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-a以及MAPKs通路关键蛋白P38、JNK和ERK亦显著低于对照组治疗2个疗程后,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿的平均治疗疗程、平均住院时间和平均症状消失时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超短波联合重组 α-2b干扰素治疗小儿毛细支气管炎,疗效较佳,可通过降低MAPKs通路关键蛋白磷酸化抑制炎症反应.