妊娠合并甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能减退症77例临床分析

摘要

目的探讨甲状腺功能减退症（简称甲减）及亚临床甲减对孕产妇妊娠结局及围产儿的影响。方法回顾性分析2005年1月至2008年3月在北京协和医院妊娠合并甲减（57例）或亚临床甲减（20例）分娩孕妇77例,随机选取同期分娩的正常孕妇79例作为对照,分析三组孕妇的一般临床资料、产时产后并发症及围产儿结局。结果 3年间我院妊娠合并甲减的患病率为0.74%,合并亚临床甲减的患病率为0.26%,且呈逐年升高趋势。妊娠合并甲减组新生儿平均出生体重低于对照组[（3191.8±659.4）g和（3301.9±423.1）g,P＜0.05],妊娠期糖代谢异常发生率（24.6%）及小于胎龄儿的发生率（12.3%）均高于对照组（分别为11.4%和2.5%）（P＜0.05）。妊娠合并亚临床甲减组各项妊娠期并发症的发生率与对照组比较,均无统计学意义。结论妊娠合并甲减及亚临床甲减的患病率逐年上升,即使经过治疗,甲减或亚临床甲减孕妇小于胎龄儿等并发症的发生几率仍增加。对高危人群早期筛查、充分治疗是改善妊娠结局的最好方法。