Tei指数联合组织多普勒成像评价新生儿不同氧分压时的右心室功能

摘要

目的探讨Tei指数及组织多普勒成像技术在评价新生儿不同氧分压时右心室功能变化中的作用。方法病例组61例新生儿均有围产期缺氧史合并呼吸系统疾病,根据生后1 d的血氧分压（oxygen partial pressure,PaO2）分为A1组（PaO2 60～80 mm Hg,n=26）和A2组（PaO2≤60 mm Hg,n=35）,另选无缺氧性疾病新生儿22例作为对照组。各组新生儿于生后1、3、7 d采用超声心动图测肺动脉收缩压及右心室射血分数、三尖瓣口E/A值、右心室Tei指数、三尖瓣环组织多普勒成像指标（Sa、Aa、Ea、Ea/Aa值）。组间数据差异比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果 （1）A1组生后1 d肺动脉收缩压为（47.13±7.95）mm Hg,A2组为（75.52±12.24）mm Hg,均较对照组[（24.64±8.78）mm Hg]升高（P＜0.01）。（2）A2组生后1、3、7 d右心室射血分数、E/A值较对照组降低（P＜0.01）。（3）A1组生后1、3 d Tei指数为0.54±0.07和0.54±0.11,A2组为0.72±0.09和0.71±0.08,均较对照组（0.40±0.07和0.38±0.09）升高（P＜0.01）。（4）A1及A2组生后1、3 d Ea和Ea/Aa值较对照组降低（P＜0.05）。结论右心室Tei指数及组织多普勒成像技术可发现新生儿不同氧分压时右心室功能的早期变化,可作为监测缺氧患儿右心室功能早期变化的简便、敏感的方法。