白细胞介素-6和中性粒细胞凋亡在婴幼儿手术应激中的作用

摘要

目的探讨婴幼儿重大手术后血浆中白细胞介素-6(IL-6)水平对外周血中性粒细胞(PMN)凋亡的影响以及两者在手术应激时对机体的影响.方法①选取35例择期手术患儿(1～3岁,平均2.8岁),参照手术应激评分标准[1]分为大手术组和小手术组,检测患儿术前与术后血浆中IL-6水平及外周血中性粒细胞计数;②采用percoll非连续梯度密度沉降法获人外周血PMN,置于不同浓度的人重组白细胞介素-6(rhIL-6)的RPMI 1640培养基中培养24 h,用流式细胞术(FCM)进行DNA凋亡分析.结果①发现术后血浆中IL-6水平大手术组(121.0±27.3)pg/m1明显高于小手术组(33.5±15.9)pg/ml,且外周血中PMN大幅上升;②在体外实验中,随着IL-6浓度的升高,PMN的凋亡率逐渐下降.结论 IL-6通过延迟PMN的凋亡,参与机体手术应激后的"升白”过程,从而影响机体创伤后由PMN介导的高炎症反应所致的组织损伤.